Helicobacter pylori (HP) er en bakterie, der lever i maven og klæber til maveslimhinden og intercellulære rum, hvilket forårsager betændelse.HP-infektion er en af ​​de mest almindelige bakterielle infektioner, der inficerer milliarder af mennesker verden over.De er den førende årsag til mavesår og gastritis (betændelse i maveslimhinden).

Høj infektion hos børn og familiær aggregering er de væsentlige kendetegn ved HP-infektion, og familieoverførsel kan være hovedvejen HP-infektion er en væsentlig årsagsfaktor ved kronisk aktiv gastritis, mavesår, maveslimhinde-associeret lymfoidt væv (MALT) lymfom og mavekræft.I 1994 udpegede Verdenssundhedsorganisationen/Det Internationale Agentur for Kræftforskning (WHO/IARC) Helicobacter pylori som et klasse I kræftfremkaldende stof

Maveslimhinden - mavens kropsrustning

Under normale omstændigheder har mavevæggen en række perfekte selvbeskyttelsesmekanismer (sekretion af mavesyre og protease, beskyttelse af uopløselige og opløselige slimlag, regelmæssig motion osv.), som kan modstå invasionen af ​​tusindvis af mikroorganismer der kommer ind gennem munden.

HP har uafhængige flageller og en unik spiralstruktur, som ikke kun spiller en forankringsrolle under bakteriel kolonisering, men også kan blive sfærisk og danne en selvbeskyttende morfologi i barske miljøer.Samtidig kan Helicobacter pylori producere en række toksiner, som bestemmer, at Helicobacter pylori kan passere gennem mavesaftlaget gennem sin egen kraft og modstå mavesyre og andre ugunstige faktorer, og bliver den eneste mikroorganisme, der kan overleve i menneskets mave. .

Patogenese af Helicobacter pylori

1. Dynamisk

Undersøgelser har vist, at Helicobacter pylori har en stærk evne til at bevæge sig i et tyktflydende miljø, og flagellerne er nødvendige for, at bakterierne kan svømme til det beskyttende slimlag på overfladen af ​​maveslimhinden.

2. Endotoksin-associeret protein A (CagA) og vakuolært toksin (VacA)

Cytotoksin-associeret gen A (CagA) protein udskilt af HP kan udløse lokal inflammatorisk respons.CagA-positiv Helicobacter pylori-infektion kan også signifikant øge risikoen for atrofisk gastritis, tarmmetaplasi og mavekræft.

Vakuolerende cytotoksin A (VacA) er en anden vigtigst patogen faktor for Helicobacter pylori, som kan trænge ind i mitokondrier for at regulere organellernes funktion.

3. Flagellin

To flagellinproteiner, FlaA og FlaB, udgør hovedkomponenterne i flagellære filamenter.Ændringer i flagellinglycosylering påvirker stammens motilitet.Når niveauet af FlaA-proteinglycosylering blev øget, steg både migrationsevnen og koloniseringsbelastningen af ​​stammen.

4. Urease

Urease genererer NH3 og CO2 ved at hydrolysere urinstof, som neutraliserer mavesyre og hæver pH i omgivende celler.Derudover deltager urease i inflammatoriske reaktioner og fremmer adhæsion ved at interagere med CD74-receptorer på gastriske epitelceller.

5. Varmechokprotein HSP60/GroEL

Helicobacter pylori absorberer en række meget konserverede varmechokproteiner, hvoraf co-ekspression af Hsp60 med urease i E. coli i høj grad øger ureaseaktiviteten, hvilket tillader patogenet at tilpasse sig og overleve i den fjendtlige økologiske niche i den menneskelige mave.

6. Hook-relateret protein 2 homolog FliD

FliD er et strukturelt protein, der beskytter spidsen af ​​flagella og kan gentagne gange indsætte flagellin for at dyrke flagellære filamenter.FliD bruges også som et adhæsionsmolekyle, der genkender glycosaminoglycanmolekyler i værtsceller.Hos inficerede værter er anti-flid-antistoffer markører for infektion og kan bruges til serologisk diagnose.

Testmetoder:

1. Afføringstest: Afføringsantigentesten er en ikke-invasiv test for H. pylori.Operationen er sikker, enkel og hurtig og kræver ikke oral administration af nogen reagenser.

2. Serumantistofpåvisning: Når Helicobacter pylori-infektion opstår i kroppen, vil den menneskelige krop have anti-Helicobacter pylori-antistoffer i blodet på grund af et immunrespons.Ved at tage blod for at kontrollere koncentrationen af ​​Helicobacter pylori-antistoffer, kan det afspejle, om der er Helicobacter pylori i kroppen.bakteriel infektion.

3. Åndedrætstest: Dette er en mere populær inspektionsmetode i øjeblikket.Oral urinstof indeholdende 13C eller 14C, og åndetest koncentrationen af ​​kuldioxid indeholdende 13C eller 14C efter en periode, for hvis der er Helicobacter pylori, vil urinstof blive påvist af dets specifikke urinstof.Enzymerne nedbrydes til ammoniak og kuldioxid, som udåndes fra lungerne gennem blodet.

4. Endoskopi: muliggør omhyggelig tæt observation af maveslimhindetræk såsom rødme, hævelse, nodulær forandring osv.;endoskopi er ikke egnet til patienter med alvorlige komplikationer eller kontraindikationer og ekstra omkostninger (bedøvelse, pincet) ).

Bioantistofrelaterede produkter fra H.pylorianbefalinger:

H. Pylori Antigen Hurtigt Test Kit (lateral kromatografi)

H. Pylori Antibody Rapid Test Kit (lateral kromatografi)